El Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) informó este martes la ampliación de la cobertura de medicamentos de alto costo del Seguro Familiar de Salud (SFS) del Régimen Subsidiado, en lo relativo a patologías no oncológicas.
La medida está contenida en la resolución No. 631-04, del 26 de febrero de 2026, e incorpora tratamientos para enfermedades como lupus, artritis reumatoide, enfermedad renal, trastornos de crecimiento, hemofilia, inmunodeficiencias, enfermedad de Kawasaki, púrpura trombocitopénica y gammaglobulinemias.
La gerente general del CNSS, Aura Celeste Fernández Rodríguez, explicó en una nota de prensa que la resolución busca garantizar mayor claridad en la cobertura al detallar de manera expresa los medicamentos y las patologías distintas al cáncer, evitando errores o interpretaciones ambiguas en los procesos de autorización y aprobación de servicios.
Asimismo, el organismo modificó el artículo tercero de la resolución 610-04, que había aprobado la ampliación de la cobertura para medicamentos de alto costo vinculados al tratamiento del cáncer, unificando la cobertura de fármacos neoadyuvantes, adyuvantes y paliativos.
La nueva disposición establece un tope de cobertura de un millón de pesos para medicamentos de alto costo destinados a enfermedades distintas al cáncer. Según Fernández Rodríguez, con esta medida se fortalece la protección financiera de los afiliados, se reducen barreras de acceso y se garantiza mayor continuidad en los tratamientos con un respaldo más específico y transparente.
La resolución dispone que la gestión, autorización y pago de estos medicamentos deberá realizarse preferentemente a través de la Dirección de Acceso a Medicamentos de Alto Costo (Damac), del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social (Mispas), aprovechando los mecanismos de compra conjunta. En los casos en que los medicamentos no estén disponibles en la Damac, su adquisición deberá efectuarse mediante el mercado.
La medida fue aprobada por el pleno del CNSS luego de que la Comisión Permanente de Salud solicitara a la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (Sisalril) remitir la propuesta de adecuación técnica de la resolución 610-04 en lo relativo al detalle de medicamentos y patologías no oncológicas.
